腰椎骨折是最常见的脊柱骨折之一,骨折是指骨的完整性破坏或连续性中断,当腰椎承受的力量超过自身能承受的最大强度时,就会发生骨折。
腰椎骨折有哪些典型症状?
受伤局部表现:腰背局部疼痛、压痛、叩击痛,椎旁肌紧张,腰部活动受限,受伤部位可出现肿胀畸形。
腰椎骨折可能有哪些伴随症状?
神经功能障碍
损伤躯干及下肢出现麻木、感觉减退,或刺痛、刀割样疼痛,下肢无力,大小便排便无力或失禁,严重者损伤平面以下出现截瘫。
合并其他脏器损伤
后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹痛、腹胀,腹部重要脏器损伤严重者可出现休克。
医生如何诊断腰椎骨折?
诊断:结合病史、临床症状以及影像学检查,可以明确诊断。
诊断依据:
明确外伤史。
受伤部位疼痛、压痛、叩击痛,活动受限,肿胀畸形。
损伤躯干及下肢出现神经损伤症状。
X线片、CT或MRI提示腰椎骨折影像学改变。
相关检查
1.X线摄片
正位和侧位平片是最基本的检查方法,可评估椎体高度丢失情况、骨折线位置、椎体顺列变化、腰椎后凸畸形程度等。
2.腰椎CT
是排除可疑骨折及相关胸腹联合伤的常规检查手段,若患者存在神经损伤症状或为不稳定性骨折时应行CT进一步检查。
3.腰椎磁共振成像检查(MRI)存在可疑的神经损伤、椎间盘损伤或后方韧带结构损伤时应行MRI检查。